எல்லோரும் பல்துறை வித்தகராக இருக்க விரும்புவதில்லை. உண்மையில், இன்றைய சந்தைப்படுத்தல் மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழலில், ஒரு சிறப்பு நிபுணராக விளங்குவது பெரும்பாலும் ஒரு சாதகமாகவே பார்க்கப்படுகிறது. ஒருவேளை, இதுவே ஆரம்பகால குழந்தை பராமரிப்பு நிபுணர்களை (ECPs) ஒரு சிறப்புத் துறை யுகத்தை நோக்கி உந்தித் தள்ளும் காரணிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.
மற்ற சுகாதாரத் துறைகளைப் போலவே, கண் மருத்துவமும் இன்று இந்த சிறப்புப் பயிற்சிப் போக்கை நோக்கி நகர்கிறது. சந்தையில் உள்ள பலர் இதை, தங்கள் மருத்துவப் பயிற்சியை வேறுபடுத்திக் காட்டும் ஒரு காரணியாகவும், நோயாளிகளுக்குப் பரந்த அளவில் சேவை செய்வதற்கான ஒரு வழியாகவும், மேலும் மருத்துவப் பயிற்சி வரம்பு விரிவடைந்துள்ளதால், கண் மருத்துவர்களிடையே மருத்துவக் கண் பராமரிப்பில் ஈடுபடுவதற்கான ஆர்வம் அதிகரித்து வருவதோடு தொடர்புடைய ஒரு போக்காகவும் கருதுகின்றனர்.
"சிறப்புத் துறைப் போக்கு என்பது பெரும்பாலும் பண ஒதுக்கீட்டு விதியின் விளைவாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், பண ஒதுக்கீட்டு விதி என்பது, ஒவ்வொரு நபரும்/நோயாளியும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மருத்துவச் செலவுகளுக்காக ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை வைத்திருப்பார்கள் என்பதாகும்," என்று 'ரிவியூ ஆஃப் ஆப்டோமெட்ரிக் பிசினஸ்' இதழின் தொழில்முறை ஆசிரியரான மார்க் ரைட், OD கூறினார்.
அவர் மேலும் கூறியதாவது, “கண் வறட்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு, மருந்துக் கடையில் இந்தக் கண் சொட்டு மருந்தையும், இந்த இணையதளத்தில் இருந்து இந்தக் கண்மூடியையும் வாங்குவது என்பது போன்ற ஒரு தேடல் பட்டியல் வழங்கப்படும். இது ஒரு மருத்துவமனைக்கு எழும் கேள்வியாகும். அந்தப் பணத்தில் எவ்வளவு தொகையை மருத்துவமனையிலேயே செலவிடுவது என்பதை எவ்வாறு அதிகபட்சமாகப் பயன்படுத்துவது என்பதே அது.”
இந்த விஷயத்தில், நோயாளி வேறு இடத்திற்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியமின்றி, கண் சொட்டு மருந்தையும் கண்மூடியையும் இந்த மருத்துவமனையிலேயே வாங்க முடியுமா என்பதுதான் பரிசீலனை? என்று ரைட் கேட்டார்.
இன்றைய அன்றாட வாழ்வில், குறிப்பாக அதிகரித்த திரைப் பயன்பாட்டு நேரத்தால் நோயாளிகள் தங்கள் கண்களைப் பயன்படுத்தும் விதத்தை மாற்றியுள்ளனர் என்ற உண்மையை கண் மருத்துவர்கள் இன்று கருத்தில் கொள்கின்றனர். இதன் விளைவாக, கண் பரிசோதகர்கள், குறிப்பாகத் தனியார் மருத்துவமனைகளில் நோயாளிகளைப் பார்ப்பவர்கள், இன்றைய மாறிவரும் மற்றும் மிகவும் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக, சிறப்புப் பிரிவுகளை மிகவும் தீவிரமாகக் கருத்தில் கொள்வதன் மூலமோ அல்லது புதிதாகச் சேர்ப்பதன் மூலமோ இதற்குப் பதிலளித்துள்ளனர்.
ரைட்டின் கூற்றுப்படி, இந்தக் கருத்தை ஒரு பரந்த கண்ணோட்டத்தில் பார்க்கும்போது, இது கண் வறட்சி உள்ள ஒரு நோயாளியை அடையாளம் காணும் ஒரு பொதுவான நடைமுறையாகும். அவர்கள் வெறும் நோயைக் கண்டறிவதோடு நின்றுவிடுகிறார்களா அல்லது மேலும் சென்று அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார்களா? பண ஒதுக்கீட்டு விதி என்ன சொல்கிறது என்றால், முடிந்தவரை அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்; மாறாக, அவர்கள் எப்படியும் செலவழிக்கப் போகும் கூடுதல் பணத்தை வேறு யாரிடமோ அல்லது இடத்திலோ செலவழிக்க நேரிடும் என்பதால், அவர்களை அங்கே அனுப்புவதை விட இதுவே சிறந்தது.
"சிறப்புப் பயிற்சி அளிக்கும் எந்தவொரு நடைமுறைக்கும் இந்தக் கொள்கையைப் பயன்படுத்தலாம்," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
ஒரு நிறுவனம் ஒரு சிறப்புத் துறைக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு, அந்த நிறுவனத்தை வளர்ப்பதற்கு இருக்கக்கூடிய பல்வேறு வழிகளை கண் மருத்துவர்கள் ஆராய்ந்து பகுப்பாய்வு செய்வது முக்கியம். பெரும்பாலும், தொடங்குவதற்குச் சிறந்த வழி, தாங்கள் தேர்ந்தெடுக்கவிருக்கும் சிறப்புத் துறையில் ஏற்கனவே ஈடுபட்டுள்ள மற்ற கண் பராமரிப்பு நிபுணர்களிடம் (ECPs) கேட்பதுதான். மேலும், உகந்த பொருத்தத்தைத் தீர்மானிப்பதற்காக, தற்போதைய தொழில் போக்குகள், சந்தை புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் நிறுவனத்தின் தொழில்முறை மற்றும் வணிக இலக்குகளைக் கருத்தில் கொள்வதும் மற்றொரு வழியாகும்.
சிறப்புத் துறை சார்ந்த சேவைகளை மட்டும் வழங்கும் மருத்துவ நடைமுறை என்பது மற்றொரு கருத்தாகும். "வழக்கமான நோயாளிகளைக் கையாள விரும்பாத கண் மருத்துவர்களுக்கு இது பெரும்பாலும் ஒரு தேர்வாக அமைகிறது," என்று ரைட் கூறினார். "அவர்கள் சிறப்புத் துறை தேவைப்படும் நபர்களை மட்டுமே கையாள விரும்புகிறார்கள். இந்த மருத்துவ நடைமுறையைப் பொறுத்தவரை, உயர்நிலை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளைக் கண்டறிய, குறைந்த கட்டணம் செலுத்தும் பல நோயாளிகளைப் பிரித்தெடுப்பதற்குப் பதிலாக, மற்ற மருத்துவ நடைமுறைகள் அவர்களுக்காக அந்த வேலையைச் செய்ய அனுமதிக்கின்றன. சிறப்புத் துறை சார்ந்த மருத்துவ நடைமுறைகள், தங்கள் சேவைகளுக்குச் சரியான விலை நிர்ணயம் செய்திருந்தால், தாங்கள் விரும்பும் நோயாளிகளை மட்டும் கையாளும் அதே வேளையில், ஒரு பொது மருத்துவ நடைமுறையை விட அதிக மொத்த வருவாயையும் அதிக நிகர லாபத்தையும் ஈட்ட முடியும்."
ஆனால், இந்த நடைமுறையானது, ஒரு குறிப்பிட்ட துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற பல நிறுவனங்கள் தங்கள் தயாரிப்புகளுக்குச் சரியான விலை நிர்ணயம் செய்வதில்லை என்ற சிக்கலை எழுப்பக்கூடும் என்று அவர் மேலும் கூறினார். “தங்கள் தயாரிப்புக்கு மிகக் குறைந்த விலை நிர்ணயம் செய்வதே மிகவும் பொதுவான தவறாகும்.”
இருப்பினும், இளம் கண் மருத்துவர்கள் தங்கள் பொது மருத்துவப் பயிற்சியுடன் ஒரு சிறப்புத் துறையைச் சேர்ப்பதற்கோ அல்லது முற்றிலும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவப் பயிற்சியை உருவாக்குவதற்கோ அதிக ஆர்வம் காட்டுவதாகவும் தெரிகிறது. இது பல கண் மருத்துவர்கள் பல ஆண்டுகளாகப் பின்பற்றி வரும் ஒரு வழியாகும். சிறப்புத் துறையைத் தேர்ந்தெடுக்கின்ற அந்தக் கண் மருத்துவர்கள், தங்களை வேறுபடுத்திக் காட்டவும் தங்கள் மருத்துவப் பயிற்சிகளை தனித்துவப்படுத்தவும் ஒரு வழியாக அவ்வாறு செய்கிறார்கள்.
ஆனால், சில நிறுவன மேம்பாட்டு நிபுணர்கள் கண்டறிந்தது போல, சிறப்புத் தேர்ச்சி அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. "சிறப்புத் தேர்ச்சியின் கவர்ச்சி இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலான நிறுவன மேம்பாட்டு நிபுணர்கள் பொதுவானவர்களாகவே இருக்கிறார்கள்; ஆழமாகச் செல்வதை விட பரந்த அளவில் செல்வதே வெற்றிக்கு மிகவும் நடைமுறைக்கு உகந்த உத்தி என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்," என்று ரைட் கூறினார்.


